Buscamos incorporar Liquidador/a de prestaciones médicas SR para importante prepaga de salud en caba. MISION: Ingresar, cargar y auditar en el sistema operativo informático, las facturas y la documentación respaldatoria que presentan todo tipo de prestadores ya sean contratados o no, por la atención de nuestros beneficiarios, de acuerdo con los convenios establecidos o resoluciones dictaminadas. PRINCIPALES RESPONSABILIDADES • Realizar la liquidación y la auditoría de la facturación de prestaciones médicas, odontológicas, farmacéuticas, etc. presentada por los prestadores de la empresa.
• Generar la liquidación y registrar al sistema las prestaciones facturadas. • Procesar la información y controlar la liquidación final. • Analizar los reclamos y consultas de los prestadores relacionados con las liquidaciones realizadas. • Recepcionar la liquidación presentada por los prestadores de la red • Cargar las prestaciones médicas en el sistema de gestión • Mantener activa la comunicación y las indicaciones de la auditoria medica de la facturación • Liquidar prestaciones médicas de internación, ambulatorio, alto costo / insumos médicos • Realizar el cierre de las liquidaciones • Redactar dictámenes con la explicación del fundamento de los débitos • Realizar la descarga de liquidaciones de las distintas plataformas. • Registrar y controlar las estadísticas presentadas por los prestadores. Serán valorados aquellos perfiles que cuenten con excelentes relaciones interpersonales, buena comunicación, compromiso, orden, orientación a resultados y trabajo colaborativo en equipo.
REQUISITO DE FORMACION ? Secundario completo. REQUISITOS ? Contar con al menos 5 años de experiencia en posiciones similares, dentro de la industria de la salud; ? Nomenclador Nacional, PMO, terminología médica, normas de auditoría médica y legislaciones vigentes (Excluyente); ? Conocimiento en los distintos tipos de valorización de convenios. ? Conocer las normas operativas usuales para la auditoria administrativa ? Dominio de Ofimática ? Manejo de Microsoft Office, especialmente Excel, nivel intermedio (Excluyente); ? Conocimiento de facturación y liquidación de prestaciones médicas, medicación, insumos, prótesis y procedimiento de alto costo y alta complejidad. ? Disponibilidad: Full Time CONDICIONES DE CONTRATACION ? Horario de trabajo: de 9:00 a 18:00 hs., modalidad presencial. ? Zona de Trabajo: CABA. ? Se ofrecen excelentes condiciones de contratación y muy buen clima laboral.