? Nos encontramos en la búsqueda de un Auditor Médico para unirse a la Gerencia Médica, en Sede Central - CABA. ? Esta posición requiere un profesional graduado universitario con amplia experiencia en el área. ? Será responsable de analizar y evaluar la calidad de la atención médica brindada a nuestros afiliados, asegurando el cumplimiento de los estándares y protocolos establecidos. Deberá realizar auditorías médicas, revisar historias clínicas, identificar áreas de mejora y proponer soluciones para optimizar nuestros servicios de salud. ? Tareas destacadas: ? Auditoría de prestaciones médicas (prácticas, prótesis/ortesis, internaciones programadas), reintegros, afiliaciones nuevas, altas,
bajas y modificaciones de planes. ? Detección y análisis de preexistencias. ? Análisis de datos. Propuestas de mejora. Análisis de niveles de cobertura. ? Análisis de cobertura por gasto y consumo. ? Contacto y dialogo interconsultores. ? Trabajar sobre políticas de cobertura: armado y ejecución. ? Gestión de reclamos / Comunicación con prestadores y proveedores. ? Eventual análisis de farmacia. ???? Buscamos a un profesional comprometido con la excelencia en la atención médica, con habilidades analíticas y capacidad para trabajar en equipo de manera colaborativa.
Requisitos
? Universitario: Médico graduado. Preferentemente con especialidad finalizada. ? Poseer experiencia en auditoria médica ? Disponibilidad Horaria Full Time (EXCLUYENTE) ? Curso/ Posgrado de Auditoría Medica. ? Conocimiento Nomenclador Nacional y Plan Médico Obligatorio. ? Manejo de herramientas informáticas, paquete office ? Capacidad de negociación
Beneficios
? Medicina prepaga de primer nivel para vos y grupo familiar primario.
? Comedor en planta.
? Viernes Flex al mes.
? Día de cumpleaños libre.
? Vacaciones Flex.
? Capacitaciones anuales
? Descuentos en Gimnasio
y muchos más!