Adm. De Auditoría De Internaciones - Rosario

Somos Avalian, una empresa de medicina prepaga con sólida trayectoria y marcada presencia en todo el territorio nacional; nos encontramos en la búsqueda de Adm. de Auditoría de Internaciones.
Su función principal será auditar administrativamente los eventos de internación facturados por los prestadores médicos de acuerdo a los convenios, nomencladores y normativas de auditoría vigentes.
Entre sus tareas están:

- Controlar que las prestaciones facturadas de acuerdo a convenios vigentes del prestador o presupuestos autorizados.
- Controlar que las autorizaciones cumplan con los requisitos formales y coincidan con lo facturado.
- Verificar la estadía del socio en internaciones
- Auditar protocolos quirúrgicos.
- Consultar al área de Servicios, en caso de autorizaciones incompletas, poco claras o inconsistentes.
- Consultar a Contrataciones ante: falta de descripción modular, falta de valor convenido de prestaciones facturadas, inconsistencia en los valores facturados de acuerdo al convenio registrado en sistema, falta de claridad en prestaciones especiales convenidas o con descripciones insuficientes.
- Corregir la documentación según lo auditado y en caso de detectar situaciones que ameriten débitos registrarlos en la documentación y en el sistema, consignando en cada caso a qué presentación y factura pertenece.
- Analizar las re facturaciones de acuerdo a los débitos aplicados originalmente y la justificación del reclamo enviada por el prestador, derivando a Auditoría Médica para su resolución de acuerdo al reclamo presentado.
Los requisitos serán:
Te ofrecemos excelentes condiciones de contratación y la posibilidad de incorporarte a un equipo en constante movimiento, guiado por el impulso de los desafíos, el crecimiento conjunto, la innovación y el disfrute de aprender y trabajar en equipo.